「肩の骨（上腕骨）を骨折したあと、腕をどう動かせば安全なのか」「気づかないうちに、やってはいけない動きをしていないか」——上腕骨近位部骨折（肩に近い腕の付け根の骨折）のあと、こうした不安を抱える方やご家族は少なくありません。転倒で手をついたり肩を打ったりして起こりやすく、高齢の方に多い骨折のひとつです。
この記事では、肩の骨折後に自宅で気をつけたい「やってはいけない動き」を、理学療法士がわかりやすく整理します。回復には個人差があり、動かしてよい範囲や時期は、骨折の型・手術の有無によって大きく変わります。実際の制限は必ず主治医の指示を優先してください。
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なぜ「やってはいけない動き」を知ることが大切なのか
肩に近い腕の付け根の骨は、腕を上げる・回す動きの土台になっています。骨がつく途中の時期に無理な力が加わると、ずれが大きくなったり、回復に時間がかかったりすることがあります。だからこそ「どこまで動かしてよいか」を知っておくことが、あわてて再受傷を招かないための第一歩になります。
肩の骨折後、やってはいけない主な動き
以下は一般的に注意が必要とされる動きです。制限の程度は人によって異なりますので、あくまで目安としてお読みください。
- 許可が出る前に腕を高く上げる・大きく回す：勢いをつけて腕を挙げる動きは、骨がつく途中の部分に負担をかけやすい動作です。
- けがをした側の腕で重い物を持つ・引く：買い物袋を持つ、手すりを強く引くなどは、早い時期は避けたい動きです。
- 腕を体の後ろに強く回す：エプロンのひもを結ぶ、背中に手を回す動作は負担が大きくなりがちです。
- けがをした側の手や腕をついて起き上がる・立ち上がる：体重を腕にかける動きは避けましょう。
- 三角巾やサポーターを自己判断で外す：装具は腕を守る役割があります。外す時期は指示に従いましょう。
- 痛みを我慢して動かし続ける：強い痛みは「今は負担が大きい」というサインのことがあります。
腕の動きは「段階的に」が基本
肩の骨折後は、三角巾などで腕を安静に保ちながら、動かしてよい範囲を段階的に広げていくのが一般的です。「最初は肩を動かさず、経過をみて少しずつ挙げる練習を」といった形で、担当の医師や理学療法士が状態を見ながら進めます。大切なのは、自己判断で段階を飛ばさないこと。決められた範囲の中で、こわばりを防ぐやさしい動きを続けることが、その後の生活のしやすさにつながっていきます。
自宅での生活動作の工夫
- 着替え：袖を通すときは、けがをした側の腕から先に通し、脱ぐときは最後に。前開きの服だと負担が減ります。
- 食事・整容：早い時期は反対の手で行う工夫を。無理に両手を使おうとしないことが大切です。
- 寝る姿勢：あお向けで腕の下にクッションを入れると安定しやすくなります。けがをした側を下にして寝るのは避けます。
- 入浴：洗体や洗髪は反対の手で。浴室は滑りやすいので、手すりや滑り止めを使い、腕をつかないように注意します。
再受傷・転倒を防ぐために
肩の骨折は転倒で起こることが多く、再び転ぶとさらに大きなけがにつながりかねません。腕が使いにくい間は特にバランスを崩しやすいので、段差の解消や明るい足元など、住まいの環境を整えることも転倒予防に役立ちます。焦って腕を動かしすぎるのも、こわがって全く動かさなさすぎるのも避けたいところ。決められた範囲で少しずつ——この積み重ねが、安全に生活を取り戻す近道です。
こんなときは医療機関へ
次のような変化があるときは、自己判断で様子を見ず、早めに医療機関へご相談ください。
- 肩や腕に強い痛み・腫れ・熱をもった感じが続く、または急に強くなった
- 腕にまったく力が入らない、指の動きが悪い
- 手や指の色が悪い、しびれが強い、感覚が鈍い
自宅で安全に進めたい方へ
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よくある質問
Q. いつから腕を上げる練習をしてよいですか？
A. 腕を動かしてよい時期や範囲は、骨折の型や手術の有無、骨のつき具合によって大きく異なります。三角巾で安静を保つ時期のあと、段階的に広げていくのが一般的です。時期には個人差がありますので、自己判断せず主治医や担当の理学療法士の指示に従ってください。
Q. けがをした側の腕で家事をしてもよいですか？
A. 早い時期は、けがをした側の腕で重い物を持ったり力を入れたりするのは避け、反対の手で行う工夫が安心です。どの程度使ってよいかは回復の段階によって変わりますので、受診時に確認しながら少しずつ進めてください。
執筆
※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療を行うものではありません。症状には個人差があり、痛み・急な変化・強い不安がある場合は、医師や医療機関にご相談ください。
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