「入居した施設に、リハビリの専門職がいないみたい」「このまま動かなくなってしまうのでは」——ご家族が老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）に入居したあと、リハビリのことで不安を感じる方は少なくありません。実は、リハビリの専門職がいない、または関わりが少ない施設は珍しくありません。
そんなとき知っておきたいのが、「リハビリのない施設でも、外部からリハビリを受けられる」という選択肢です。この記事では、施設にリハビリ職がいない理由と、その場合にとれる方法を、理学療法士がわかりやすく整理します。回復や維持の度合いには個人差があり、進め方は主治医の指示を優先してください。
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なぜ「リハビリのない施設」があるのか
老人ホームと一口に言っても、種類によって役割が違います。特別養護老人ホームや介護老人保健施設などは機能訓練の担当者が配置されていることが多い一方、住宅型有料老人ホームやサ高住は「住まい」としての性格が強く、リハビリ機能を持たないことがよくあります。グループホームでも、機能訓練の関わりは限られることがあります。
つまり「施設に入ったからリハビリも受けられる」とは限りません。だからこそ、入居先にリハビリの体制があるかを確認しておくことが大切です。
リハビリがないと、どんなことが起きやすい？
体を動かす機会が減ると、筋力や関節の動きは少しずつ落ちやすくなります。「立ち座りがゆっくりになった」「歩く距離が短くなった」「外出をいやがるようになった」——こうした変化は、環境が変わった入居後に起こりやすいものです。これは自然なことでもありますが、早めに体を動かす機会をつくることで、今の生活動作を保ちやすくなるとされています。
リハビリのない施設でも受けられる方法
施設にリハビリ職がいなくても、方法はあります。代表的なのが、外部から理学療法士などがうかがう「自費（保険外）の訪問リハビリ」です。介護保険のサービスとは別に、ご本人・ご家族と事業者との契約で利用するもので、施設にリハビリ機能がなくても、ご入居先でリハビリを受けられます。
回数や時間の制限がなく、その方の状態に合わせて進められるのが特徴です。ご利用にあたっては、訪問の受け入れについて施設と事前に調整します。
まず確認しておきたいこと
- 入居先にリハビリ（機能訓練）の体制があるか。ない場合、外部サービスを受け入れてもらえるか。
- ご本人の今の状態（立ち座り・歩行・関節の動きなど）と、気になっている変化。
- 主治医から運動について指示や制限が出ていないか。
「うちの親の施設は対応してもらえる？」といった確認だけでも構いません。迷ったら、まず気軽に相談してみるのがおすすめです。
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よくある質問
Q. 施設にリハビリ職がいなくても頼めますか？
A. はい。外部から理学療法士がうかがう自費の訪問リハビリは、施設にリハビリ機能がなくてもご利用いただけます。訪問の受け入れは施設と事前に調整します。
Q. 家族が申し込めますか？
A. ご家族からのお申し込み・ご相談で大丈夫です。まずはご本人の様子や気になっていることをお聞かせください。
執筆
※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療を行うものではありません。症状には個人差があり、痛み・急な変化・強い不安がある場合は、医師や医療機関にご相談ください。
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