人工股関節（THA）手術後、歩けるまでの回復の流れ・期間の目安と生活の注意

「人工股関節の手術を受けたけれど、また自分の足でしっかり歩けるようになるのだろうか」「退院が決まったものの、脱臼が心配で動くのがこわい」——人工股関節全置換術（THA）を受けた方やご家族からは、こうした歩行や生活への不安をよくうかがいます。

この記事では、人工股関節全置換術（THA）のあとに歩行を取り戻すまでの一般的な流れと、退院後に自宅で続けたいこと、回復期間の目安、注意したい受診のサインを、理学療法士の視点からやさしくまとめます。回復の経過には個人差があり、運動の内容や避けたい姿勢（禁忌肢位）は手術の方法によって異なります。主治医やリハビリ担当者の指示を優先してください。

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人工股関節全置換術（THA）とは

人工股関節全置換術（THA＝Total Hip Arthroplasty）は、変形性股関節症や大腿骨頭壊死などによって傷んだ股関節を、人工の関節（インプラント）に置きかえる手術です。痛みをやわらげ、動きや歩行のしやすさを取り戻すことを目的に行われる手術の一つとされています（日本整形外科学会「変形性股関節症」参照）。

手術のあとは、痛みや全身の状態をみながらリハビリを進め、歩行の再獲得を目指していく方が多くいらっしゃいます。ただし、どの程度まで回復するか、どのくらいの期間がかかるかは、手術の方法（前方・後方などのアプローチ）やもともとの状態、年齢、体力などによって変わります。一律の答えはなく、ご自身の経過については主治医やリハビリ担当者に確認しながら進めていくことが大切です。

歩けるようになるまでの一般的な流れ

人工股関節の手術後のリハビリは、おおまかに「急性期→回復期→生活期」という段階を追って進みます。

急性期（手術後〜入院中）

手術後は、痛みや体調をみながら、早い段階からベッド上での運動や、立つ・座る・歩く練習を始めることが一般的です。多くの場合、手術の翌日ごろから少しずつ体を起こしていきます。早めに体を動かすことは、筋力や体力の低下、合併症の予防につながると考えられています。この時期から、脱臼を防ぐために避けたい姿勢（禁忌肢位）についての指導を受けることが多くあります。

回復期（入院・リハビリ継続）

全身状態が安定すると、歩行練習や筋力トレーニング、日常動作の練習を集中的に行う時期に移ります。歩行器や杖などを使いながら、少しずつ歩く距離や自立度を高めていきます。階段の上り下りや、トイレ・入浴といった生活動作の練習も、この時期に進めていきます。

生活期（退院後・自宅）

退院後は、入院中に取り戻した力を、自宅での生活の中で維持・向上させていく時期です。ここで活動量が落ちてしまうと、戻りかけた筋力や歩行が低下してしまうこともあるため、無理のない範囲で体を動かし続けることが大切とされています。同時に、脱臼を防ぐための動作の工夫を生活に取り入れていくことも重要です。

「退院後、自宅でどう続ければいいのか分からない」と迷ったら——自費の訪問リハビリが始まるまでの流れ（初回相談〜開始）もあわせてご覧いただけます。

退院後に自宅で歩行を取り戻すために大切なこと

自宅での生活期では、次のような点を意識すると、歩行の回復を後押ししやすくなります。いずれも痛みや体調と相談しながら、無理のない範囲で行ってください。

• 脱臼を防ぐ姿勢・動作を守る：避けたい姿勢（禁忌肢位）は手術のアプローチによって異なります。一般に、股関節を深く曲げる・脚を内側にひねる・脚を組むといった動きに注意するよう指導されることがありますが、具体的な内容は主治医やリハビリ担当者の指示を優先しましょう。
• お尻・太ももの筋力を保つ：立つ・歩くを支える殿筋（お尻）や大腿四頭筋（太もも前面）の運動を、こまめに取り入れます。
• バランス・片脚で支える力を養う：手すりにつかまっての足踏みなど、安全を確保した上で少しずつ練習します。
• 生活動作の中で体を使う：立ち座り、トイレ、着替えなど、日常の動作そのものがよい運動になります。椅子やベッド、トイレの高さを工夫すると、脱臼予防と動作のしやすさの両立につながります。
• 転倒を防ぐ環境を整える：段差・滑りやすい床・暗い廊下など、転びやすい要因を減らします。転倒はせっかくの回復を妨げる一因にもなります。

適度な運動が心身の健康や回復に役立つことは、公的機関でも紹介されています（健康長寿ネット「運動の効果」参照）。効果には個人差があり、体調や手術の状況によって適した内容は異なります。

回復期間の目安と、経過を左右する要素

人工股関節の手術後、歩行がどのくらいで安定してくるかは一人ひとり大きく異なります。入院中から歩行練習が進み、退院後も数週間〜数か月かけて少しずつ元の生活に近づいていく方が多い一方で、杖を使い続ける方や、安定までに時間がかかる方もいらっしゃいます。期間を一律に示すことは難しく、次のような要素が経過に関わると考えられています。

• 手術の方法・アプローチ（前方・後方など）やインプラントの種類
• 年齢や全身の体力
• 手術する前の活動量・歩行の状態
• 持病や合併症の有無
• リハビリを続けられる環境や意欲

「周りの人と比べて遅い気がする」と焦る必要はありません。その人のペースで、できることを少しずつ積み重ねていくことが、結果的に歩行の回復につながりやすいとされています。見通しや目標については、主治医やリハビリ担当者とこまめに共有していきましょう。

こんなときは医療機関へ

回復の途中でも、次のような様子があるときは、我慢せず主治医や医療機関にご相談ください。

• 手術した股関節の痛みが急に強くなった、脚の長さが違う・形がおかしいと感じる
• 急に脚が動かしにくくなった、強い違和感があり脱臼が疑われる
• 傷口から膿が出る、赤みが広がる、発熱がある
• 脚の色が悪い・冷たい、強いしびれが続く
• 片脚のふくらはぎが急に腫れて痛む、息切れをともなう
• 転んでしまった、ぶつけたあとに痛みや動かしにくさが出た

手術後の経過には個人差があり、運動の可否や避けたい姿勢は主治医が判断します。自己判断で負荷を上げたり、気になる症状を我慢したりせず、医療機関にご相談ください。

Avensでできるサポート

Avensは、理学療法士が運営する自費訪問リハビリサービスです。手術そのものは行いませんが、退院後に「自宅で歩行をもう一歩しっかり戻したい」「脱臼に気をつけながら安全に動けるようになりたい」という段階を、次のような形でお手伝いします。

• 主治医の指示をふまえた、無理のない歩行練習・筋力トレーニングの提案
• 脱臼を防ぐための生活動作（立ち座り・トイレ・入浴・床の物の拾い方など）の工夫のアドバイス
• 椅子・ベッド・トイレの高さなど、自宅環境の調整や転倒予防の相談
• ご本人の体調やペースに合わせた活動量の調整
• 必要に応じて、主治医やケアマネジャー、医療機関との連携

対応エリアは東京都（板橋区・北区を中心とした23区）と埼玉県南部です。「退院後、自宅でのリハビリをどう続ければいいか分からない」という段階のご相談も歓迎しています。話を聞くだけでも大丈夫です。

まとめ・相談案内

人工股関節全置換術（THA）のあとは、手術とリハビリを経て歩行の再獲得を目指していく方が多くいらっしゃいます。「急性期→回復期→生活期」と段階を追って進み、退院後の自宅での過ごし方や、脱臼を防ぐ動作の工夫が、歩行の回復と安心した生活を大きく左右します。回復の速さや到達点には個人差があり、運動の内容や避けたい姿勢（禁忌肢位）は主治医やリハビリ担当者の指示を優先することが大切です。

Avensでは、退院後の歩行や生活に不安を抱える方やご家族のご相談を受け付けています。「自分の場合はどこまで動いてよいのだろう」という段階でも構いません。LINEから気軽にメッセージをお送りください。

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よくある質問

執筆

最終更新：2026年10月14日

※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療を行うものではありません。回復の経過や歩行の到達点には個人差があり、運動の可否や避けたい姿勢（禁忌肢位）は手術の方法によって異なり、医師が判断します。痛みの急な増強・発熱・傷の異常・脚のしびれや腫れ・脱臼が疑われる様子など気になる症状がある場合は、速やかに主治医や医療機関にご相談ください。